Постојат два главни типа на трансплантација, автологна и алогена трансплантација на матични клетки.
Д-р Нада Хамад, хематолог и лекар за трансплантација на коскена срцевина
Болницата Свети Винсент, Сиднеј
Што е матична клетка?
- Бели крвни клетки (вклучувајќи ги и лимфоцитите - кои се клетки кои кога стануваат канцерогени предизвикуваат лимфом)
- црвени крвни клетки (тие се одговорни за пренесување на кислород низ телото)
- Тромбоцити (клетките кои помагаат во згрутчување на крвта или спречување на згрутчување)
Што е трансплантација на матични клетки?
Трансплантација на матични клетки е процедура која може да се користи за лекување на лимфом. Тие може да се користат за лекување на пациенти чиј лимфом е во ремисија, но има големи шанси лимфомот да се повтори (се враќа). Тие исто така може да се користат за лекување на пациенти чиј лимфом рецидивил (се вратил).
Трансплантацијата на матични клетки е комплицирана и инвазивна процедура која се јавува во фази. Пациентите кои се подложени на трансплантација на матични клетки прво се подготвуваат само со хемотерапија или во комбинација со радиотерапија. Хемотерапискиот третман што се користи при трансплантација на матични клетки се дава во повисоки дози од вообичаеното. Изборот на хемотерапија дадена во оваа фаза зависи од видот и намерата на трансплантацијата. Постојат три места од кои може да се соберат матични клетки за трансплантација:
Клетките на коскената срцевина: матичните клетки се собираат директно од коскената срцевина и се нарекуваат а „трансплантација на коскена срцевина“ (BMT).
Периферни матични клетки: матичните клетки се собираат од периферната крв и тоа се нарекува а „Трансплантација на матични клетки од периферна крв“ (PBSCT). Ова е најчестиот извор на матични клетки кои се користат за трансплантација.
Крв од папочна врвца: матичните клетки се собираат од папочната врвца по раѓањето на новороденчето. Ова се нарекува а „Трансплантација на крв од папочна врвца“, каде што тие се многу поретки отколку трансплантации на периферна или коскена срцевина.
Видови трансплантација на матични клетки
Постојат два главни типа на трансплантација, автологна и алогена трансплантација на матични клетки.
Трансплантација на автологни матични клетки: овој тип на трансплантација ги користи сопствените матични клетки на пациентот, кои се собираат и складираат. Потоа ќе имате високи дози на хемотерапија и по ова вашите матични клетки ќе ви бидат вратени.
Трансплантација на алогени матични клетки: овој тип на трансплантација користи донирани матични клетки. Донаторот може да биде роднина (член на семејството) или неповрзан донатор. Вашите лекари ќе се обидат да најдат донатор чии клетки тесно одговараат на пациентот. Ова ќе го намали ризикот телото да ги отфрли матичните клетки од донаторот. Пациентот ќе има високи дози на хемотерапија, а понекогаш и радиотерапија. По ова, донираните матични клетки ќе му бидат вратени на пациентот.
За подетални информации за секој од овие типови на трансплантација, видете автологна трансплантација or алогени страници за трансплантација.
Индикации за трансплантација на матични клетки
Д-р Амит Кот, хематолог и лекар за трансплантација на коскена срцевина
Центар за рак на Питер МекКалум и болница во Кралската Мелбурн
Повеќето пациенти на кои им е дијагностициран лимфом го прават тоа НЕ треба трансплантација на матични клетки. И автологната и алогената трансплантација на матични клетки се користат само во одредени околности. Главните индикации за трансплантација на матични клетки вклучуваат:
- Ако пациентот со лимфом има огноотпорни лимфом (лимфом кој не реагира на третман) или се повлече лимфом (лимфом кој постојано се враќа по третманот).
- Индикациите за автологна трансплантација (сопствени клетки) исто така се различни од индикациите за алогена трансплантација (клетки донори).
- Пациентите со лимфом најчесто добиваат автологна трансплантација наместо алогена трансплантација. Автологната трансплантација има помалку ризици и помалку компликации и генерално е успешна во лекувањето на лимфомот.
Индикациите за трансплантација на автологни (сопствени клетки) матични клетки вклучуваат:
- Ако лимфомот рецидиви (се враќа)
- Ако лимфомот е огноотпорен (не реагира на третман)
- Некои пациенти на кои им е дијагностициран лимфом за кој се знае дека има големи шанси за релапс, или ако лимфомот е особено напредната фаза, ќе бидат земени предвид за автологна трансплантација како дел од иницијалниот план за лекување.
Индикациите за трансплантација на алогени (донаторски) матични клетки вклучуваат:
- Ако лимфомот рецидиви по автологна (сопствени клетки) трансплантација на матични клетки
- Ако лимфомот е огноотпорен
- Како дел од втора или трета линија третман за релапс на лимфом/CLL
Процесот на трансплантација
Д-р Амит Кот, хематолог и лекар за трансплантација на коскена срцевина
Центар за рак на Питер МекКалум и болница во Кралската Мелбурн
Постојат пет главни чекори кои се вклучени во трансплантацијата:
- Подготовка
- Колекција на матични клетки
- Климатизација
- Реинфузија на матични клетки
- Трансплантација
Процесот за секој тип на трансплантација може да биде многу различен. За да дознаете повеќе информации:
Д-р Амит Кот, хематолог и лекар за трансплантација на коскена срцевина
Центар за рак на Питер МекКалум и болница во Кралската Мелбурн
