Преглед на Буркит лимфом
Буркит лимфомот е најагресивниот подтип на лимфом и се смета дека е најбрзо растечки - или најагресивен тип на рак.
Бидејќи започнува и се шири многу брзо, потребно е многу брзо да се третира со интензивна хемоимунотерапија по дијагнозата. Меѓутоа, бидејќи хемотерапијата најдобро делува на брзорастечките клетки, таа е многу афективна во уништувањето на клетките на лимфомот Буркит.
Многу луѓе со Буркит лимфом може да се излечат.
Разбирање на Б-клеточните лимфоцити
Буркит лимфомот е рак на Б-клеточните лимфоцити, така што за да го разберете Буркит лимфомот треба да знаете малку за вашите Б-клеточни лимфоцити.
Б-клеточни лимфоцити:
- Се еден вид бели крвни зрнца.
- Борете се со инфекции и болести за да бидете здрави.
- Запомнете ги инфекциите што сте ги имале во минатото, па ако повторно ја добиете истата инфекција, имунолошкиот систем на вашето тело може поефикасно и побрзо да се бори против неа.
- Се создаваат во вашата коскена срцевина (сунѓерестиот дел во средината на вашите коски), но обично живеат во вашата слезина и вашите лимфни јазли. Некои живеат и во тимусот и крвта.
- Може да патува низ вашиот лимфен систем, до кој било дел од вашето тело за да се бори против инфекција или болест.
Буркит лимфомот се развива кога некои од вашите Б-клетки стануваат канцерогени. Тие растат неконтролирано, ненормални се и не умираат кога треба.
Кога имате Буркит лимфом, вашите канцерогени Б-клеточни лимфоцити:
- Расте и се размножува многу брзо.
- Нема да работи толку ефикасно за борба против инфекции и болести.
- Гледајте и однесувајте се многу поинаку од вашите здрави Б-клетки.
- Може да предизвика развој и раст на лимфом во многу делови од вашето тело.
Подвидови на Буркит лимфом
Постојат различни подтипови на лимфом. Кликнете на насловите подолу за да дознаете за различните подтипови.
Ендемичен Буркит лимфом, кој е почест кај луѓето со африканско потекло и е најчест лимфом кај африканските деца. Почеста е и кај луѓето кои имале маларија или вирусот Епштајн-Бар (ЕБВ).
Ендемичниот Буркит лимфом често започнува во вилицата или на другите коски на лицето, но може да започне и во стомакот (стомакот).
Спорадичен Буркит лимфом може да се појави во кој било дел од светот и како и многу лимфоми се смета дека е почеста кај луѓето кои имале инфекција со вирусот Епштајн-Бар. Често започнува во вашиот стомак, па може да биде вообичаено за болка или непријатност во стомакот.
Спорадичниот Буркит лимфом може да се прошири на вашиот централен нервен систем, вклучувајќи го мозокот и 'рбетниот мозок, тироидната жлезда, крајниците и коските на лицето.
Буркит лимфомот поврзан со имунодефициенција е почест кај луѓе со ослабен имунолошки систем и се наоѓа кај луѓе кои имаат вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ) или кои развиле синдром на стекната имунодефициенција (СИДА).
Сепак, овој подтип може да се развие и ако земате лекови кои го зајакнуваат вашиот имунолошки систем, како што се оние земени по трансплантација на органи или ако имате автоимуна болест.
Колку е чест Буркит лимфомот?
Буркит лимфомот ги погодува луѓето од која било возраст, вклучително и децата и возрасните. Тоа е најчестиот тип на лимфом кај деца на возраст меѓу 5 и 10 години и сочинува 30% од сите лимфоми во детството - што значи дека 3 од секои 10 деца со лимфом ќе имаат Буркит лимфом.
Тоа е многу поретко кај возрасни со само 1 или 2 возрасни од секои 100 (1-2%) со лимфом со Буркит лимфом. Кај возрасните е почеста кај оние на возраст меѓу 30-50 години.
Симптоми на лимфом
Некои симптоми на Буркит лимфом се слични на симптомите на други лимфоми, а други може да се поврзани со местото каде што лимфомот расте.
Вообичаени места каде што може да се најде Буркит лимфом вклучуваат:
- лимфни јазли во вратот, пазувите и препоните
- вашиот стомак и црево
- вашиот централен нервен систем (ЦНС) - мозокот и 'рбетниот мозок
- коскена срж
- слезината, црниот дроб и другите органи на вашето тело
- вилицата или другите коски во лицето.
Нодален и екстра јазол Буркит лимфом
Буркит лимфомот може да започне во вашите лимфни јазли или надвор од вашите лимфни јазли. Кога започнува во вашите лимфни јазли се нарекува „јазол“. Кога започнува надвор од вашите лимфни јазли - како на пример во вашите органи или коскена срцевина, се нарекува „екстра јазол“.
Најчестиот симптом на нодалниот Буркит лимфом е отечени лимфни јазли што може да се појават во кој било дел од вашето тело. Тие почесто се чувствуваат во вратот, пазувите или препоните, бидејќи овие лимфни јазли се поблиску до вашата кожа.
Но, имаме и лимфни јазли во градите, стомакот, рацете, нозете и главата. Бидејќи Буркит лимфомот расте и се шири толку брзо, може да забележите отечени лимфни јазли во многу области на вашето тело.
Други симптоми на отечени лимфни јазли или екстранодален лимфом
Во зависност од тоа кои делови од вашето тело имаат отечени лимфни јазли, може да почувствувате различни симптоми. Многу отечени лимфни јазли поврзани со лимфом не се болни, но можат да бидат болни ако вршат притисок врз други органи, нерви или ако станат премногу големи.
Покрај лимфните јазли, имаме и лимфоидно ткиво во различни делови од нашето тело како што се устата, желудникот, цревата, белите дробови. Лимфоидното ткиво се области на имунолошки клетки кои остануваат во областите на нашите тела за да внимаваат и да се борат против инфекциите. Буркит лимфомот исто така може да започне или да се прошири на која било од овие области.
Симптомите може да го вклучуваат следново.
Погодена област | симптомите |
Градите или вратот | Недостаток на здив Промени во вашиот глас Постојана кашлица Болка, притисок или непријатност во градите или вратот Се менува во срцевиот ритам ако притисокот е на вашето срце |
Централен нервен систем (Мозок, 'рбетниот мозок и областа на задниот дел од очите) | Збунетост или промени во меморијата Вртоглавица Промени во вашата визија Слабост, пецкање или печење Тешкотија при одење Тешкотии одење во тоалет Напади (напади) Промени на личноста |
Црево - (Уста, желудник и црева) | Гадење со или без повраќање Дијареа или запек Отечен стомак (можеби дури и да изгледате бремена) Крв кога одите во тоалет Чувство на ситост дури и ако не сте јаделе или сте јаделе многу малку Тешкотија при голтање. |
Коскена срж | Промени во вашата добра крвна слика, вклучувајќи:
|
Органи на вашиот лимфен систем - слезината и тимусот
Вашата слезина е орган кој ја филтрира вашата крв и ја одржува здрава. Тоа е исто така орган на вашиот лимфен систем каде што вашите Б-клеточни лимфоцити живеат и произведуваат антитела за борба против инфекцијата. Се наоѓа на левата страна од горниот дел на стомакот под белите дробови и во близина на стомакот (стомакот).
Кога слезината ви станува преголема, може да изврши притисок врз стомакот и да ве натера да се чувствувате сити, дури и ако не сте јаделе многу. Можете исто така да добиете:
- Ниска крвна слика.
- Екстремен замор.
- Губење на тежина.
- Жолтица (пожолтување на кожата и очите).
- Болка во стомакот или чувство на „надуеност“.
вашиот тимус е исто така дел од вашиот лимфен систем. Тоа е орган во облик на пеперутка кој седи веднаш зад градите-коска во предниот дел на градите. Некои Б-клетки исто така живеат и минуваат низ тимусот. Ако лимфомот е во тимусот, може да имате грутка во градите што може да предизвика притисок врз другите органи во градите. Симптомите можат да бидат слични како оние наведени во табелата погоре.
црниот дроб
- Jaолтица.
- Болка или непријатност што може да зрачи до левото рамо.
- Губење на апетит и губење на тежината.
- Отекување на абдоменот поради акумулација на течност (асцит).
- Невообичаено крварење.
Б-симптоми
Б-симптомите може да се појават кога лимфомот активно расте. Тоа може да укаже дека лимфомот ги троши вашите енергетски резерви или произведува хемикалии кои влијаат на начинот на кој вашето тело ја регулира температурата. Секогаш пријавувајте ги Б-симптомите на вашиот лекар.
Дијагноза и стадиум на Буркит лимфом
Ако вашиот лекар мисли дека можеби имате лимфом, ќе треба да организира голем број важни тестови. Овие тестови се потребни за да се потврди или отфрли лимфом како причина за вашите симптоми.
За да се дијагностицира Буркит лимфом ќе ви треба биопсија. Биопсијата е постапка за отстранување на дел или на целиот зафатен лимфен јазол и/или примерок од коскената срцевина. Биопсијата потоа ја проверуваат научниците во лабораторија за да видат дали има промени кои му помагаат на лекарот да дијагностицира Буркит.
Кога имате биопсија, може да имате локална или општа анестезија. Ова ќе зависи од видот на биопсијата и од кој дел од вашето тело е земена. Постојат различни типови на биопсии и можеби ќе ви требаат повеќе од една за да го добиете најдобриот примерок.
Тестовите на крвта
Тестовите на крвта се земаат кога се обидувате да го дијагностицирате вашиот лимфом, но и во текот на вашиот третман за да бидете сигурни дека вашите органи работат правилно и дека можат да се справат со нашиот третман.
Јадро или фино иглена биопсија
Се земаат биопсии на јадро или тенка игла за да се отстрани примерок од отечени лимфни јазли или тумор за да се проверат дали има знаци на лимфом.
Вашиот лекар обично ќе користи локален анестетик за да ја вцепи областа за да не чувствувате болка за време на процедурата, но ќе бидете будни за време на оваа биопсија. Потоа ќе стават игла во отечениот лимфен јазол или грутка и ќе отстранат примерок од ткиво.
Ако вашиот отечен лимфен јазол или грутка е длабоко во вашето тело, биопсијата може да се направи со помош на ултразвук или специјализирано упатство за рендген (слика).
Можеби ќе имате општа анестезија за ова (што ве заспива малку време). Може да имате и неколку конци потоа.
Основните иглени биопсии земаат поголем примерок од биопсијата со тенка игла.
Биопсија на ексцизионален јазол
Ексцизионалните биопсии на јазли се прават кога вашите отечени лимфни јазли или тумор се премногу длабоки во вашето тело за да се дофатат со биопсија на јадрото или со фино иглена биопсија. Ќе имате општа анестезија која ќе ве заспие малку за да останете мирни и да не чувствувате болка.
За време на оваа процедура, хирургот ќе го отстрани целиот лимфен јазол или грутка и ќе го испрати на патологија за тестирање.
Ќе имате мала рана со неколку конци, а одозгора ќе имате облога.
Шевовите обично остануваат 7-10 дена, но вашиот лекар или медицинска сестра ќе ви дадат инструкции како да се грижите за облекувањето и кога да се вратите за да ги извадите шевовите.
Дијагноза на Буркит лимфом
Штом вашиот лекар ќе ги добие резултатите од вашите крвни тестови и биопсии, тој ќе може да ви каже дали имате Буркит лимфом и можеби ќе може да ви каже каков подтип на Буркит имате. Тие потоа ќе сакаат да направат повеќе тестови за да го исценираат и оценат вашиот лимфом.
Станизација и оценување на Буркит лимфом
Откако ќе ви биде дијагностициран Буркит лимфом, вашиот лекар ќе има повеќе прашања за вашиот лимфом. Тие ќе вклучуваат:
- Во која фаза е вашиот лимфом?
- Каков подтип на Буркит имаш?
Кликнете на насловите подолу за да дознаете повеќе за поставувањето и оценувањето.
Станирањето се однесува на тоа колку од вашето тело е погодено од вашиот лимфом - или колку далеку се проширил од местото каде што првпат започнал.
Б-клетките можат да патуваат до кој било дел од вашето тело. Ова значи дека клетките на лимфомот (канцерогените Б-клетки), исто така, можат да патуваат до кој било дел од вашето тело. Ќе треба да направите повеќе тестови за да ги најдете овие информации. Овие тестови се нарекуваат стадиумски тестови и кога ќе добиете резултати, ќе дознаете дали имате стадиум прв (I), стадиум два (II), трет (III) или стадиум четврт (IV) Буркит лимфом. Меѓутоа, бидејќи Буркит е толку агресивен што често е веќе напреден стадиум (фаза 3 или 4) кога ви се дијагностицира,
Вашата фаза на лимфом ќе зависи од:
- Колку области од вашето тело имаат лимфом
- Каде е лимфомот, вклучително и ако е над, под или од двете страни на вашата дијафрагма (голем мускул во облик на купола под ребрата што ги дели градите од стомакот)
- Дали лимфомот се проширил на вашата коскена срцевина или на други органи како што се црниот дроб, белите дробови, кожата или коските.
Фазите I и II се нарекуваат „рана или ограничена фаза“ (вклучува ограничена област на вашето тело).
Фазите III и IV се нарекуваат „напредна фаза“ (пораспространета).
Фаза 1 | една област на лимфните јазли е зафатена, или над или под дијафрагмата * |
Фаза 2 | две или повеќе области на лимфните јазли се засегнати на истата страна на дијафрагмата * |
Фаза 3 | зафатени се најмалку една област на лимфните јазли над и најмалку една област на лимфните јазли под дијафрагмата* |
Фаза 4 | лимфомот е во повеќе лимфни јазли и се проширил на други делови од телото (на пр. коски, бели дробови, црн дроб) |
Дополнителни информации за поставување
Вашиот лекар може исто така да зборува за вашата фаза користејќи буква, како што се A, B, E, X или S. Овие букви даваат повеќе информации за симптомите што ги имате или како вашето тело е под влијание на лимфомот. Сите овие информации му помагаат на вашиот лекар да го најде најдобриот план за лекување за вас.
Писмо | Што значи | Важност |
А или Б. |
|
|
Е и Х |
|
|
S |
|
(Вашата слезина е орган во вашиот лимфен систем кој ја филтрира и чисти вашата крв и е место каде што вашите Б-клетки мируваат и создаваат антитела) |
Тестови за постановка
За да дознаете во која фаза имате, може да биде побарано да направите некои од следниве тестови за стадиум:
Скенирање на компјутерска томографија (КТ)
Овие скенирања прават слики од внатрешноста на градите, стомакот или карлицата. Тие обезбедуваат детални слики кои даваат повеќе информации од стандардната рендгенска снимка.
Скенирање на томоронска емисија на позитрон (PET)
Ова е скенирање кое прави слики од внатрешноста на целото тело. Ќе ви биде даден и игла со некој лек што го апсорбираат канцерогените клетки - како што се лимфомските клетки. Лекот кој му помага на ПЕТ скенирањето да идентификува каде е лимфомот и големината и обликот со истакнување на областите со лимфомни клетки. Овие области понекогаш се нарекуваат „жешки“.
Лумбална пункција
Лумбална пункција е процедура која се прави за да се провери дали имате лимфом во вашиот централен нервен систем (ЦНС), кој го вклучува вашиот мозок, 'рбетниот мозок и областа околу очите. Ќе треба да кажете многу мирно за време на процедурата, така што бебињата и децата може да имаат општа анестезија за да ги успиете малку додека е завршена процедурата. На повеќето возрасни лица ќе им треба само локален анестетик за процедурата да го вцепи областа.
Вашиот лекар ќе ви стави игла во грбот и ќе извади малку течност наречена „церебрална спинална течност“ (CSF) од околу вашиот 'рбетниот мозок. CSF е течност која делува малку како амортизер на вашиот ЦНС. Исто така, носи различни протеини и инфекции кои се борат против имунолошките клетки како што се лимфоцитите за да го заштитат вашиот мозок и 'рбетниот мозок. ЦСФ, исто така, може да помогне да се исцеди дополнителната течност што може да ја имате во вашиот мозок или околу 'рбетниот мозок за да се спречи оток во тие области.
Примерокот од цереброспиналната течност потоа ќе биде испратен на патологија и ќе се провери за какви било знаци на лимфом.
Биопсија на коскена срцевина
- Аспират на коскена срцевина (БМА): овој тест зема мала количина од течноста што се наоѓа во просторот на коскената срцевина.
- Трефин аспират на коскена срцевина (BMAT): овој тест зема мал примерок од ткивото на коскената срцевина.
Примероците потоа се испраќаат на патологија каде што се проверуваат за знаци на лимфом.
Процесот на биопсии на коскената срцевина може да се разликува во зависност од тоа каде се лекувате, но обично вклучува локален анестетик за да се вкочане областа.
Во некои болници, може да ви се даде лесна седација која ви помага да се опуштите и може да ве спречи да се сеќавате на процедурата. Сепак, на многу луѓе ова не им треба и наместо тоа може да имаат „зелен свирче“ за цицање. Овој зелен свирче содржи лек за убивање болка (наречен Пентрокс или метоксифлуран), кој го користите по потреба во текот на постапката.
Погрижете се да го прашате вашиот лекар што е достапно за да ви биде поудобно за време на процедурата и разговарајте со него за тоа што мислите дека ќе биде најдобрата опција за вас.
Повеќе информации за биопсиите на коскената срцевина можете да најдете на нашата веб-страница овде.
Буркит лимфомот е најагресивниот подтип на лимфом и најагресивниот карцином. Затоа, секогаш се смета за лимфом од висок степен.
Оценката се однесува на тоа колку брзо клетките се размножуваат, како изгледаат и како се однесуваат.
Висок степен на лимфом клетки се размножуваат многу брзо, изгледаат многу различно од вашите нормални Б-клеточни лимфоцити и не се во состојба да функционираат како што треба да функционираат лимфоцитите.
Низок ризик и висок ризик Буркит лимфом
Вашиот доктор може исто така да го нарече вашиот Буркит како висок ризик или низок ризик. Ова се дополнителни информации што тие ги користат за да го одредат најдобриот третман за вас. Вашиот ризик ќе се утврди врз основа на следново:
- Без разлика дали имате лимфом во вашиот централен нервен систем (ЦНС).
- Ако вашите крвни тестови покажуваат висока лактат дехидрогеназа (LDH).
- Доколку имате некакви генетски преуредувања или промени.
Цитогенетско тестирање
Цитогенетските тестови се прават за да се проверат генетските варијанси кои можат да бидат вклучени во вашата болест. За повеќе информации за овие, погледнете го нашиот дел за разбирање на генетиката на вашиот лимфом понатаму на оваа страница. Тестовите што се користат за проверка на какви било генетски мутации се нарекуваат цитогенетски тестови. Овие тестови бараат да видат дали имате промени во хромозомите и гените.
Обично имаме 23 пара хромозоми и тие се нумерирани според нивната големина. Кога имате Буркит лимфом, вашите хромозоми може да изгледаат малку поинаку.
Што се гени и хромозоми
Секоја клетка што го сочинува нашето тело има јадро, а внатре во јадрото се 23-те пара хромозоми. Секој хромозом е направен од долги нишки на ДНК (деоксирибонуклеинска киселина) кои ги содржат нашите гени. Нашите гени го обезбедуваат кодот потребен за создавање на сите клетки и протеини во нашето тело и им кажува како да изгледаат или да дејствуваат.
Ако има промена (варијација) во овие хромозоми или гени, вашите протеини и клетки нема да работат правилно.
Лимфоцитите можат да станат лимфомски клетки поради генетски промени (наречени мутации или варијации) во клетките. Вашата биопсија на лимфом може да биде разгледана од специјалист патолог за да се види дали имате некакви генски мутации.
Транслокација во Буркит лимфом
Во Буркит лимфом ќе имате варијации во вашите гени наречени транслокација. Ова се случува кога мал дел од два хромозоми ги заменуваат местата. Генот отсекогаш го засегнал Буркит лимфомот го вклучува генот MYC на 8-ми хромозом при што транслокацијата се случува со генот на 14-от хромозом. Ќе го видите напишано како t(8:14).
Третман за Буркит лимфом
Откако ќе се завршат сите ваши резултати од биопсијата, цитогенетското тестирање и скенирањата, лекарот ќе ги прегледа за да одлучи за најдобриот можен третман за вас. Во некои центри за рак, лекарот ќе се сретне и со тим од специјалисти за да разговара за најдобрата опција за третман. Ова се нарекува а мултидисциплинарен тим (MDT) состанок.
Вашиот лекар ќе разгледа многу фактори за вашиот Буркит лимфом, но ќе треба да започнете со третман со хемо-имунотерапија многу брзо по дијагнозата. Без третман Буркит лимфомот е фатален, но со третман има многу добри шанси да се излечи.
Хемоимунотерапија значи да имате лекови кои се нарекуваат хемотерапија и моноклонални антитела. Моноклоналните антитела често се нарекуваат имунотерапија бидејќи му помагаат на вашиот имунолошки систем да се бори против ракот. Хемотерапијата работи со директно напаѓање на брзорастечките клетки.
Други работи што вашиот лекар ќе ги земе предвид при планирањето на вашиот третман вклучуваат:
- индивидуална фаза на лимфом, генетски промени и симптоми
- возраст, мината медицинска историја и општата здравствена состојба
- моменталната физичка и ментална благосостојба и преференциите на пациентот
- сите симптоми што ги добивате.
Други тестови
Може да се нарачаат повеќе тестови пред да започнете со третман за да бидете сигурни дека вашето срце, бели дробови и бубрези се способни да се справат со третманот. Тие може да вклучуваат ЕКГ (електрокардиограм), тест за функцијата на белите дробови или 24-часовно собирање урина.
Вашиот доктор или медицинска сестра од рак може да ви го објаснат вашиот план за лекување и можните несакани ефекти и се тука да одговорат на секое прашање што можеби го имате. Важно е да му поставите прашања на вашиот лекар и/или медицинска сестра од рак за сè што не разбирате.
Можете исто така да телефонирате или е-пошта на линијата за помош на медицинската сестра на Lymphoma Australia со вашите прашања и ние можеме да ви помогнеме да ги добиете вистинските информации.
Телефонска линија на медицинска сестра за нега на лимфом:
Телефон: 1800 953 081
Е-пошта: nurse@lymphoma.org.au
Прашања што треба да ги поставите на вашиот лекар пред да започнете со третман
Може да биде тешко да знаете кои прашања да ги поставите кога ќе започнете со третман. Ако не знаеш, што не знаеш, како можеш да знаеш што да прашаш?
Имањето на правилни информации може да ви помогне да се чувствувате посигурни и да знаете што да очекувате. Исто така, може да ви помогне да планирате однапред за она што можеби ви треба.
Ние составивме листа на прашања што можеби ќе ви бидат корисни. Се разбира, ситуацијата на секого е единствена, па овие прашања не покриваат сè, но даваат добар почеток.
Кликнете на врската подолу за да преземете PDF со прашања за печатење за вашиот лекар.
Заштита на плодноста
Третманот за Буркит лимфом може да влијае на вашата плодност (способност да имате бебиња). Ова може да се случи и кај возрасни и кај деца, мажи и жени. Ако вие (или вашето дете) би сакале деца подоцна во животот, разговарајте со вашиот лекар за тоа дали вашата плодност може да се заштити подоцна.
Заеднички протоколи за третман за возрасни со Буркит лимфом
Вашиот третман обично работи многу добро против вашиот лимфом, но може да влијае и на вашите добри клетки. Значи, ви треба време за да се опорават вашите добри клетки. Здравите клетки се обновуваат многу побрзо од клетките на лимфомот, бидејќи тие се многу поорганизирани.
Вообичаените протоколи за третман што може да ви бидат понудени вклучуваат:
ДА-Р-ЕПОХА (прилагодена доза ритуксимаб, етопозид, преднизолон, винкристин, циклофосфамид, доксорубицин)
R-CODOX-M (ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин, доксорубицин, метотрексат)
- R-CODOX-M е наизменично со R-IVAC (ритуксимаб, ифосфамид, етопозид, цитарабин)
GMALL 2002 година (пациенти над 55 години)
GMALL 2002 година (пациенти под 55 години)
Хипер CVAD дел А
- Hyper CVAD делот А е наизменично со Хипер CVAD Дел Б
Заеднички протоколи за третман за деца со Буркит лимфом
- R-COPADM: ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин, метотрексат, цитарабин, преднизолон, доксорубицин, етопосид.
- SFOP LMB 89: циклофосфамид, винкристин, метотрексат, доксорубицин), цитарабин, етопозид
Други варијации на протоколи за хемотерапија што се користат кај педијатриски Буркит лимфом вклучуваат:
- ИСЕЧКА: циклофосфамид, даунорубицин, винкристин и преднизолон
- КОПАД: циклофосфамид, цитарабин, доксорубицин, винкристин, етопозид, преднизолон
- COPADM: циклофосфамид, метотрексат, цитарабин, доксорубицин, винкристин, етопозид
Рецидив или рефракторен Буркит лимфом
Во некои случаи, вашиот лимфом може да не реагира на првата линија на третман што го имате. Кога тоа ќе се случи, вашиот лимфом се нарекува рефракторен.
Во други случаи, може да добиете добар одговор од вашиот третман, но лимфомот може да рецидивира (да се врати) по одреден временски период.
И за рефракторниот и за рецидивниот Буркит лимфом ќе ви биде понудено повеќе третман.
Третманите во втората или третата линија може да вклучуваат:
- повеќе имуно-хемотерапија
- трансплантација на матични клетки
- Терапија со Т-клетки во автомобил
За повеќе информации за третманите и работите што треба да се земат предвид, видете ја нашата страница со третмани.
Клинички испитувања
Се препорачува секогаш кога ќе треба да започнете нови третмани да го прашате вашиот лекар за клиничките испитувања за кои можеби сте подобни.
Клиничките испитувања се важни за да се најдат нови лекови или комбинации на лекови за подобрување на третманот на Буркит лимфом во иднина.
Тие, исто така, може да ви понудат шанса да пробате нов лек, комбинација на лекови или други третмани што не би можеле да ги добиете надвор од испитувањето. Ако сте заинтересирани да учествувате во клиничко испитување, прашајте го вашиот лекар за какви клинички испитувања ги исполнувате условите.
Постојат многу третмани и нови комбинации на третмани кои моментално се тестираат во клиничките испитувања ширум светот за пациенти и со новодијагностициран и со релапс на Буркит лимфом.
Прогноза за Буркит лимфом – и што се случува кога третманот ќе заврши
Прогноза е термин кој се користи за да се опише веројатната патека на вашата болест, како таа ќе одговори на третманот и како ќе се однесувате за време и по третманот.
Постојат многу фактори кои придонесуваат за вашата прогноза и не е можно да се даде целокупна изјава за прогнозата. Сепак, Буркит лимфом често реагира многу добро на третманот и многу пациенти со овој рак може да се излечат - што значи дека по третманот, нема знаци на Буркит лимфом во вашето тело. Сепак, постои мала група на луѓе кои можеби нема да реагираат добро на третманот.
Фактори кои можат да влијаат на прогнозата
Некои фактори кои можат да влијаат на вашата прогноза вклучуваат:
- Вие стареете и целокупното здравје за време на дијагнозата.
- Како реагирате на третманот.
- Што ако имате некакви генетски мутации.
- Подтипот на Буркит лимфом што го имате.
Ако сакате да дознаете повеќе за вашата прогноза, ве молиме разговарајте со вашиот специјалист хематолог или онколог. Тие ќе можат да ви ги објаснат факторите на ризик и прогнозата.
Преживување - Живеење со, и после рак
Здравиот начин на живот или некои позитивни промени во животниот стил по третманот може да бидат одлична помош за вашето закрепнување. Има многу работи што можете да ги направите за да ви помогне да живеете добро по Буркит.
Многу луѓе откриваат дека по дијагнозата или третманот на ракот, нивните цели и приоритети во животот се менуваат. За да дознаете што е вашата „нова нормала“ може да биде потребно време и да биде фрустрирачко. Очекувањата на вашето семејство и пријатели може да се разликуваат од вашите. Може да се чувствувате изолирано, уморно или било кој број на различни емоции кои може да се менуваат секој ден.
Главните цели по третманот за вашиот лимфом е да се вратиме во живот и:
- бидете колку што е можно активни во вашите работни, семејни и други животни улоги
- ги намалува несаканите ефекти и симптомите на ракот и неговото лекување
- идентификувајте и управувајте со доцните несакани ефекти
- помогне да останете што е можно понезависни
- подобрување на квалитетот на вашиот живот и одржување на добро ментално здравје
Може да ви се препорачаат различни видови на рехабилитација од рак. Ова може да значи кој било од широк опсег на услуги како што се:
- физикална терапија, управување со болка
- планирање на исхрана и вежбање
- емоционално, кариерно и финансиско советување.
Резиме
- Буркит лимфомот е најагресивниот тип на рак што можете да го добиете - но тоа значи дека обично реагира многу добро на лекување.
- Многу луѓе со Буркит лимфом може да се излечат.
- Буркит лимфомот се јавува кога вашите Б-клеточни лимфоцити стануваат канцерогени и може да ги погодат децата и возрасните.
- Ќе ви треба третман со хемо-имунотерапија многу брзо откако ќе ви биде дијагностицирана.
- Во некои случаи, вашиот лимфом може да не реагира на третманот или може да се повтори по третманот и ќе ви треба повеќе третман ако тоа се случи.
- Прашајте го вашиот лекар за клиничките испитувања за кои можеби сте подобни.
